ABSTRACT
O fator genético tem sido foco de pesquisas como modificador do desenvolvimento da doença periodontal. Pelo fato de a etnia influenciar a carga genética, os estudos não podem ser extrapolados para todas as populações. No Brasil, estudos vêm sendo desenvolvidos a fim de tentar associar os marcadores genéticos com a doença periodontal. O objetivo deste estudo foi conduzir uma revisão da literatura para investigar os polimorfismos genéticos associados à doença periodontal na população brasileira. A base de dados consultada foi Pubmed e foram selecionados artigos do período de 2003 a 2010. Os trabalhos que avaliaram a periodontite crônica encontraram associações para os seguintes polimorfismos genéticos: IL-1 ß (+3954), IL-1A (-889), IL-6 (-174), IL-10 nos lócus -819 e -592, região promotora de matriz metaloproteinase-1, MMP-3 (-1612) e VRD (Taql/Bsml). Nos estudos com IL-4 (-590 e intron 2), MMP -1 (-1607 e -519), IL-8 (rs 4073), IL-10 (-1087) e TNFA (-308), as associações relacionadas à doença periodontal crônica não ocorreram. Em relação à doença periodontal agressiva, foram encontrados resultados positivos para as associações nos polimorfismos dos receptores de imunoglobina Fcy RIIa e Fcy RIIIb, e gene 5-HTT. Não foram encontradas associações com polimorfismos IL-1ß (+3954), IL-1A (-889) e TNFA (-308). Mais estudos devem ser realizados na população brasileira para que sejam determinados os marcadores genéticos que influenciam o curso da doença periodontal. Estes marcadores poderão atuar como indicadores de prognóstico e auxiliar no planejamento e numa melhor conduta de tratamento.
Genetic factor has been the focus of research as a modifier in the development of periodontal disease. Because of the ethnic influence in the genetic load, the studies can not be the same in all populations. In Brazil, studies are being developed in order to try to involve the genetic markers with periodontal disease. The purpose of this review was to assess which genetic polymorphisms are associated to periodontal disease, chronic and aggressive forms, in Brazilian population. Bank data consulted was Pubmed and articles were selected between the years 2003 and 2010. Among the studies, the association between the genetic polymorphisms and chronic periodontitis were found in: IL-1ß (+3954), IL-1A (-889), IL-6 (-174), IL-10 in lócus -819 e -592, MMP -1 promoter, MMP-3 (-1612) and VRD (Taql/Bsml). In studies with IL-4 (-590, íntron 2), MMP-1 (-1607, -519), IL-8 (rs 4073), IL-10 (-1087) and TNFA (-308) no relationship with chronic periodontitis were found. For the aggressive form of periodontal disease studies have shown associations for Fcy RIIa e Fcy RIIIb receptors and gene 5-HTT. For the aggressive form of the disease the association were not present in polymorphisms of IL-1ß (+3954), IL-1A (-889) and TNFA (-308). Based on those results, it is concluded that more studies should be conducted. These markers can conduct us to plan a better treatment.
Subject(s)
PubMed , Chronic Periodontitis , Periodontal Diseases , Polymorphism, Genetic , PopulationABSTRACT
A reposição de um elemento dentário pode ser feita por um implante osseointegrado sendo que a adaptação passiva de sua estrutura protética é um fator relevante para o sucesso deste trabalho. Um estudo comparativo foi feito entre dois métodos de confecção de prótese unitária suportada por implante. Para tanto incluímos no centro de um bloco de resina um implante rosqueado de 3.75mm de diâmetro por 10.0mm de comprimento (3i Implant innovations, Brasil) e sobre este parafusamos com torque de 20N.cm 15 pilares UCLA torneados anti-rotacionais (137CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) sem qualquer procedimento laboratorial (grupo controle - GC). A partir de um molde de silicone, 15 componentes tipo UCLA calcináveis (56CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) foi parafusado (20N.cm) ao implante e receberam enceramentos padrão (face vestibular plana) os quais foram fundidos em titânio (grupo fundição - GF). 15 componentes, tipo UCLA torneados em titânio (137CNB, Conexão, Sistemas de Próteses, Brasil) receberam o mesmo enceramento padrão e estes copings foram fundidos em titânio separados e soldados a laser aos respectivos pilares em seu bordo (grupo soldagem a laser- GSL). A adaptação marginal foi observada na interface implante/componente, sob microscópio de medição, no eixo y, em 4 pontos de referência na vestibular, lingual, mesial e distal previamente marcados no bloco. As médias aritméticas foram obtidas e uma análise dos dados foi feita para determinar o teste estatístico mais apropriado. Os dados estatísticos descritivos (µm) para Controle (média ± desvio padrão:13.50 ± 21.80; mediana 0.00), for Fundição (36.20 ± 12.60; 37.00), para Laser (10.50 ± 12.90; 3.00) foram submetidos ao Kruskal-Wallis ANOVA, a = 5%. Resultados: Os testes mostraram que os valores médios de distorção diferem estatisticamente (kw = 17.40; df =2; p = 0.001<0.05). O teste Dunn's (5%) mostra diferença entre Fundição e os outros dois grupos. Conclusão: No eixo y, os menores valores de distorção foram obtidos pelo grupo soldagem a laser de bordo (GSL).